居家脊髓損傷者長期照顧需求調查
脊髓損傷基金會於2016年針對脊髓損傷者的居家服務與居家護理使用狀況與需求進行調查。獲刊登於2018年第161期社區發展季刊（p.377-391）。
本次調查共回收354份有效問卷。包含男性276人（78%），女性78人（22%），平均年齡42.9歲，平均傷齡13.6年。完全損傷者217人（61.3%），不完全損傷者137人（38.7%）。損傷部位，頸髓、胸髓、腰髓損傷各為188人（53.1%）、134人（37.9%）及32人（9.0%）。
研究結果顯示，居家服務使用率（18.4%）及居家護理使用率（8.2%）皆偏低。脊髓損傷傷友在居家護理需求項目主要為：泌尿系統護理（32.5%）、傷口護理（13.8%）以及一般身體檢查（11.9%）。
脊髓損傷傷友在居家照顧需求項目，家務及日常生活照顧主要為：環境清潔（84.7%）、衣物洗滌（69.2%）以及陪同就醫（50.6%）。身體服務主要為：身體清潔（52.5%）、大小便協助（48.0%）以及整裝（45.5%）。進一步分析其他影響因素，年齡越大、傷齡越大、經濟狀況越差，越可能使用居家服務。
即便已聘請外籍看護或有家人照顧的傷友，仍對居家服務有高度需求。居家服務的收費對於未獲補助或核定時數不足之傷友可能造成負擔。而居家服務所提供的排便尿協助可能無法滿足完全損傷傷友之需求。
基於脊髓損傷者之障礙特性，對於長期照顧需求，與因高齡失能者有極大的差異，如年齡層偏青壯年、相關後遺症等。為使其能得到良好的照顧又能繼續他們想有的生涯發展，本研究建議：
一、 強化居家服務需求評估工具及評估者之專業能力，使能於需求與服務間相應對，以滿足服務需求者之實際需求。
二、 提供多元的居家服務選擇，以因應服務使用者不因僵化的服務模式而放棄就學、就業與運動休閒等社會參與活動。
三、 長照福利應為符合政策規範之國民所共享，不應有排除對象。當居家服務無法滿足需求而迫使必須聘用外籍看護時，應給予適度的經費補助，以降低其家庭經濟壓力。
四、 應可與全國各脊髓損傷社團合作，針對損傷者之後遺症及合併症，進行教育宣導，以促進其健康與減少後續照顧壓力。
五、 應加強長照福利資訊宣導。 |
